这是一篇来自微信公众号的文章,这里面提到的观念与我在临床中的感受完全相符,是值得患者反复阅读,提高“病商”的好文章。
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行医之初,我是做颈肩腰腿痛的,在一个很尴尬的豆芽科:疼痛科。玩过的各种中西医微创不少,包括搞麻醉。
还曾经带教过一期针刀培训。
这些都是很古早的事情了。那些玩意,我后来都不玩了。
就一个原因:完全没有气血概念。
那会才二十几岁,不懂啊,还洋洋自得。陷入在各种新潮理论里。后来,每当想起这些事情,恨不得“刨”腹自“杀”。对,是刨,不是剖,我恨不得自己刨。就像我曾经刨的“坑”。
要不是后来回到《黄帝内经》,我可能也就完了。要不是遇见《伤寒论》,我就是个祸害。
可是为什么当初眼见心不见这些经典呢?没别的,标新立异,受西学影响,迷恋各种包装得高大上的所谓科技医学。
我还要感谢一个人,我爸,我爸居然没管我,随便我玩,他作为一个几十年的中医,放任不管,任我天南海北。只是时常叮咛:别过头。
算是老天保佑,我再怎么玩,也没有出过事情,只能说运气好。呆过疼痛科的人都知道,总有的麻醉师会出事,虽然我也不是专门做麻醉的,以前做侵入,麻醉师头阵,我的那个麻醉师是个沉默寡言的人,他太紧张了活得。
我是什么时候开始注意这些割来割去的问题呢?从我那会经常从操作室出来满身大汗开始。别的人都笑我身体虚了,问我有几个女朋友。
不怕说,我现在可以这么讲,那一屋子人,都没人懂阴阳,懂气血,都是刀夫。
我们的科室挂满感谢的锦旗,还有的患者有时挂着鞭炮,扑通一声跪在医生面前,像感谢老爷一样。当时,看到这个情景,我总感觉哪里不对,说不上来。
为什么?因为我看那些患者的脸色,都是灰的,虽然什么腰痛不痛了,膝盖好了,多年的颈椎、肩膀问题也看起来没有症状了。
当然,我当时没到那种别人会扑通跪我面前的程度,我也不是这个风格,不接受这些的,跪的是别人。我就想办法去套近乎那些患者,给他们检查筋,发现都是硬的还。问他们之前的问题真的没有了吗?对方说,是的。
那我也不好说什么。自己一个人房间里忧郁。凭什么呢,病人脸色又不好看,皮肉筋骨都不见得柔和,症状消失了真的能算个事情吗?
我这样干了快两三年,发现自己的身体并不好,消耗很大。而且脸上的骨骼越来越突。感觉不对劲。我是怎么回到《黄帝内经》的,要感谢一个朋友。
这个朋友已经去世了。去世时,才二十几岁,我比他大一点,两三岁。那会我也才二十几。
这个朋友怎么走的,是个迷。有说是被害死的,有说是被误诊,不清楚,走得不明不白。那会还流行QQ群聊天,这个朋友有肺结核,大家给他筹钱,他在群里还不停地说,好了大家一起玩。第二天晚上九点,走了。
他是成都中医学院毕业,回到老家一事无成,家里不支持他做中医,因为搞不来大钱。家庭矛盾之下,跑了。想回成都,半路去找我,当时他跟我说,兄弟,咱们的路子有问题,你应该去研究一下内经。我说咋研究,他说好好研究。
相处的两天里,讨论的都是如何研究内经。然后给了一些他自己做的员利针给我。我问,怎么玩。他说不知道,你自己研究吧。在门诊,我让他操作一次给我看,他拿起针,在病人身上扎不进去,说,不知道怎么弄,你不是有外科基础吗,你自己研究吧。
好了,写到这里不往下写了,因为我心情不好,想起他去世。
我想说的是,自己是在遇到极大瓶颈时,有了这个契机巧合的。
后来,我就把员利针,按照解剖学的原理扎。有的效果非常好,有的一点也不好。再后来,我去学习了系统的九针理论。算是摸清楚了一点门道。
同时,那会我遇到了什么事情,简单说吧,我破产了,身无分文。所以,只好闭门看书。
看了很多古医书。有了一个疑问,我就找我爸聊天,我说,你看啊,现在颈肩腰腿痛的人那么多,到处都有疼痛科,可谓非常重视,为什么我在很多古医书里,看到的都是古人轻描淡写,小小一章就讲完了呢,是不是在古人那里,是小菜一盘,或者古时根本就没有那么多这类问题,可不啊,我看内经上对痹证也很重视,但你能感觉到,它不会像现在这样长篇大论的讲,翻遍书,古人都是在讲气血,讲阴阳。仿佛搞定了这个,事情就办下来了。
我爸说是啊。还说,什么疼痛科,分得太细了,没必要,大道至简地讲,就是不荣之痛,以及不通之痛,你去把这个原因找出来,该怎么处理怎么处理。
我震惊了。
他说,你跟我一起干内科吧。
好,我就这么又转折了,逐步地把手上很多原有的东西扔掉,知非即弃。我发现,干内科,比专门的什么颈肩腰腿痛有意思多了。也逐渐发现,早年看过的那些几百上千页一本的治疗学辞典,还不如去观察一棵树有用。
怎么说呢?一棵树有问题的时候,往往先在枝叶表现出来。所谓的很多颈肩腰腿问题,不荣的那一类,就体现得特别明显。还有不通的那一类,堵住了,自然润养不足。还有的不荣不通都有,还有的就是时气天时病,要成势顺势,还有的是虚劳怯病到了魂魄不全,要重调神。
那就真的该怎么治怎么治,从神上,从血上,从水上,从食上。
还有的根本就是少阴人、厥阴人,你去给他搞什么按摩,搞什么大刀大针,不就是开玩笑吗。内部生机都没有,你搞,你把人搞坏了。
这个时候,我才开的窍。
但是我的烦恼也来了,变得脾气非常大。为什么呢。我有个老师,以前在中南海做保健医生的,专门给那些领导干活,后来自己出来单干。我把烦恼告诉他,他对我说,别烦,你就说是腰椎间盘突出,解释太多,累。
我的烦恼就在于,每天都要碰到那种拿一张片子来,告诉你自己得了腰椎间盘突出,你能不能治。我当时的套路是,先想法设法地解释更多病因,希望他们不要限于这个影像检查。表面上,大家好像听懂了,过一段时间,我就接到电话,喂,曾医生啊,你那里能治腰椎间盘突出吧,我朋友告诉的。一想,他朋友不就是我的病人吗。于是,我才知道,病人还是没有真正理解我对他们讲的。
我那个老师也遇到,他的方法就是默认。反正社会上到处都是说这个病名,你管他呢,由他们吧,还方便传播口碑:那个医生治疗腰椎间盘突出很厉害呢。
他让我忍忍吧,没办法的。
好的,我真的忍了很多年,这些年里,心里总还是不舒服的。但是,反复调整,我不再逢人就讲真正的原因,不做那么多无效沟通,看人来讲。那些真的听的进去的,你去讲,才有用。
我有个表舅,高知分子,我其实日常看诊里,不太愿意与这类人沟通,这类人知障重。他向我咨询间盘消融可行吗,我说,你气血很弱,应该先调身体气血,将阳气长复起来,再配合一些外治以及锻炼,不要总盯着那些所谓的高科技,盯着去消灭一个可见病点,所有可见的症状背后,都有不可见的病理在,产生于阴阳逆乱,要调这个。
听不进去。
我知道啊,自己不爱讲那些现代医学的一套套词语,给人一种很土的感觉。可是,看病就是看病,看不明白,才整一堆莫名其妙的说辞。萝卜青菜牛肉各人所爱吧。
几年以后,我的表舅又找到我,问荨麻疹你医吗,我一切脉,虚大脉。一看,满身的疹子,问他在做什么治疗,答,氯雷他定。我说,你搞这个玩意干什么,赶紧好好内调。
他说,没空啊,过两天要飞北京开会。我说,你这个现在是内耗严重,皮肤在排邪。要赶紧调理内部气血,将内部多余的邪去掉,皮肤自然不再排病,所谓的寻麻疹才得到根治。他一听要吃中药,又听到什么邪,觉得我是个封建迷信,继续各种西药,一年后,查出肝癌。后来我在山上看到一堆水泥和沙子,亲戚告诉过,过两天下葬,我想哭啊。
怎么都不肯去相信自己的身体在给你的表达啊。你说你能不难过吗。
很多头痛头晕的病人都拿着片子给我,说,骨质增生。我说,现在大街上,抓一个人去检查,恐怕都是骨质增生。骨质增生不过是一个代偿反应,因为必须降低骨密度扩大空间,才能够使得气血尽量地灌溉到失养处。
有的人背着我,一边吃中药,一边在外面搞七搞八,都是心念作怪:要去消灭那个骨质增生。还有的人告诉我,哪里哪里有个人,可以把骨质增生腰椎间盘按没了。我心里说,呸。表面说,嗯。
分情况的好不好。确实,不排除有的人仅只是某个椎体关节异位,产生了不适,外治调一调就好了。但更多的人,根本就是内部气血出了大问题,要先内调。也不能轻易大动外治。那些根本不看气血,不辨别阴阳,捞起袖子就干的行为,是杀人的。再者,即便只是一个小小的表面问题,也是在提醒人们,那个部位已经缺失气血了,千里之堤溃于蚁穴啊。
有的气血不足的病人,遇到外感,少阴人,要求我给他们按摩肩膀不舒服,颈椎不舒服,一律拒绝。有的人在听过关于气血规律的解释后,相当理解,还惊呼,以前都不知道。有的觉得我这个人很懒,伸个手搞搞怎么了,又不是不给钱。我知道,我不处理,还有人处理。过个两天,这些病人都得回来,被人刮痧拔罐放血,搞得精疲力尽,昏昏沉沉。
有时我能看到多糊涂的人呢?
那些根本不知道自己阴阳状况,虚得见底了的还在强行健身房的咱就不说了。
拿个例子来讲,有个小女孩脊柱侧弯,侧弯的角度并不大。同时眼睛高度近视。一切脉,两尺牢。寸关细。原穴塌陷。元气大虚。才不到十岁,怕冷,常腹泻。脊柱能不侧弯吗,眼睛能不高度近视吗?整个膀胱经僵硬。用炮附子、肉桂、细辛类,大调阳气。同时嘱咐做艾灸。一个月左右,背部变软。她的父母不理解,为什么不去想办法直接弄直呢。最后去眼科专门做眼部训练,我能说什么,命。
也讲一些好的例子。有个五岁的小男孩,出现斑秃,在头顶部位。最开始也是找的中医,但是不知道找的哪种,直接用梅花针叩头皮,越针越秃。后来一看,脾胃功能很差好吧,吃一个月的健脾药,头发自己慢慢长了。
我写这篇就是来吐槽的。也吐槽早年的自己。
北京有个朋友,扭了个腰,花了八千没治好。我让她把治单传过来,一看,天天上中频电疗,熏蒸,按摩,最后她告诉我,要上小针刀了,最令人愤慨的是,医院告诉她不要吃中药,我问为什么,有仇啊。她说,反正医生说的,中药有毒,别吃,什么何首乌什么的。我说你是在受满清十大酷刑吧,她说太远了,找不了你,那好了没有呢,没有。一伸舌苔,又白又胖齿痕,这样的太阴人,你搞黄金刀也好不了,有时我真的很气愤于世面上这种乱来,什么何首乌,马兜铃,你们这些中医黑就知道黑这些,包括很多自己干中医的也不相信中医,这是我感到最悲哀的一点。
你还不能去骂太多,不然一群同行要灭你。就你能啊,你怎么不上天啊,你算老几啊,敢说这些每年花了很多经费研究出来的疗法。
什么破玩意,我玩的东西真的不少,直到回归传统中医思路,越发看不上那些东西了好吗,不稀罕。
今天还有一个病人告诉我,她的一个朋友落枕,花了五千块没治好,那个人长一个梨形身材,肚子大,平时怕冷,这种人水毒重,痰重,阳气差,颈部早就不荣,经络早就不通,上下升降问题大,花几千块在脖子上搞来搞去,搞个毛。
因为我沉默太久了。好久没有这样说话了,啰哩啰嗦的。
没有阴阳概念,气血规律的治疗,现在是大行其道,可是想想,又没有人拿着刀架在脖子上逼人去那样治,患者与医生形成了一个共犯的闭环,人各有命,命由己行己造。我在这里只不过是吐槽的,没别的意思,并不想要去复兴什么,也不想去唤醒什么,懂的人终究会懂得真相。
女人爱看帅哥,男人爱看美女,尤其是对方充满神秘感时,等到你真的发现对方的真实面目,你的那种爱慕冲动就少了,原因不过是人们都有一个共性,容易被表象迷惑。大多没有气血观念,没有寒热观念,没有阴阳观念的疗法,往往同时有许多绕来绕去的时髦词语包装,话术厉害,那些朴素的自然之理,没有太多人愿意信啊。
最后,我提供一个多少能自救的方法好吧。你的腰痛,颈椎痛,膝盖痛的时候,你先自己体会看,是否特别容易困软,长期没有气力,懒言少动,是否感到热天也怕冷,冷天也更容易怕冷,再看看脉,就是寸口脉,看有力无力,这是看阳气足不足,再看脉的大小,脉非常细小的,血不足,再看看脉的浮沉,是看在表在里,如果你的腰痛,脉又沉又细,又无力,别急着马上在你的腰上大动干戈,因为你的内部气血不足,再怎么外动,即便缓解一时,也是在透支你的气血,而不是在内调身体通过气血去修复受损,更不要急着大服激素,只会对你的脏腑形成更重的负担。
起码要有这么一个基本的气血常识,否则就掉坑了。不要迷信什么世界上的神药,神药就是你的觉知而已。你的觉知到了,才是神,于是有神药。才会令你遇见你真正该遇见的。
人们都知道,信用卡降额意味着什么,那么,当你的身体整体能量偏阴,气血不足时,你做的很多外部强刺激,要去消灭那些所谓的痛点、代偿反应,只不过是在进一步地透支你的身体气血信用卡,你会陷入进一步的无力偿还,接着被降额,最后,可能要被银行封杀,列入黑名单。